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少女月经不调会不孕吗

2018-11-11 10:30

  

  导读:

  在江苏省人民医院生殖中心的就诊大厅里,偶尔也能见到一些十七八岁、稚气未脱的少女,被妈妈陪着,听着自己的代孕母亲焦急地向代孕医生诉说着女儿月经不调、痤疮或是多毛等症状,其中最关心的问题是“我女儿将来结婚生小孩会不会受影响?”

  少女月经不调会不孕吗?

  江苏省人代孕医生殖中心:袁纯

  

  在生殖内分泌领域中,青春期月经不调并不少见。要了解其病因,还得从“青春期”说起。在代孕女性的生长发育中,下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的激活标志着女性青春期生殖功能的开始,表现为身体的生长以及第二性征(阴毛、腋毛、乳房)的发育。在青春期前期,HPO轴处于休眠状态,在高层大脑皮层调控下,下丘脑弓状核合成并释放促性腺激素释放激素(GnRH),这种激素以脉冲的方式分泌,作用于垂体,促进卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)的合成、储存和释放,FSH和LH再以正/负反馈的方式调节卵巢内卵泡的发育和雌激素孕激素分泌,维持女性正常的生殖周期。

  

  (图:下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)示意图)

  青春前期的几年间,由于体内低水平雌激素,促性腺激素一直维持在较低的水平。青春期开始,下丘脑分泌GnRH,诱导性腺功能初现,雌激素合成增加。随着月经初潮的时间接近,GnRH分泌频率逐渐增加,与成人相似,随着中枢神经系统HPO轴的逐渐成熟,少女初潮初现,乳腺、阴毛、生殖器发育,逐步建立正常的排卵周期。

少女月经不调会不孕吗

  

  (图:代孕女性青春期发育Tanner分期示意图)

  代孕女性人生中第一次月经来潮称为月经初潮,是青春期的重要标志。临床研究证实,少女月经初潮一般晚于乳房发育2.5年,初潮提示HPO轴功能逐渐完善,卵巢产生的雌激素达到一定水平刺激子宫内膜增殖,雌激素水平的明显波动可引起子宫内膜剥落,引起月经。但是,由于此时神经中枢对雌孕激素的正反馈机制尚未成熟,即使卵泡发育也不一定能排卵,故月经初潮常常不规律,一般经5~7年后,月经周期才会逐渐正常。

  在这个“过渡时期”中,肾上腺分泌的激素,尤其是雄激素增加,腋毛、阴毛生长,会使得有些少女被多毛、痤疮、脂溢性皮肤、体重增加等问题困扰,青春期时卵巢内基础卵泡储备较多,雄激素旺盛的作用会刺激很多小卵泡发生,可能会被武断地诊断为“多囊卵巢综合征”,甚至草率地和将来的“不孕症”扯上关系。事实上,大多数少女在青春期后,正常的排卵周期逐渐建立,肾上腺分泌的雄激素水平也会趋于稳定,痤疮等问题会自行改善,未来的生育也将不受影响。

  

  (图:青春期少女的困扰)

  所以,家长们需要正确面对青春期少女的月经不调问题,寻找正规医院生殖内分泌专科医生咨询,最好不要在月经周期尚未建立完善时予以过多的药物干预,也无须就“月经不调”等问题给孩子过重的心理暗示和负担。保持规律的生活作息、科学的饮食、良好的运动习惯以及专业的医学指导,是陪伴孩子安然度过青春期的最好方法。

少女月经不调会不孕吗

  (以上为原创内容,欢迎转载,转载时请务必标明出自“江苏省人代孕医生殖中心”,违者必究。)

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